很多老糖友都有这样的烦恼:血糖控制得还算稳定,可腿脚就是不给力。先是发麻,像穿了层厚袜子;接着是刺痛,晚上疼得翻来覆去睡不着;再往后,走路发飘,脚底下像踩着棉花,深一脚浅一脚的。

去医院检查,医生说是糖尿病周围神经病变,没什么特别好的办法,只能营养神经、控制血糖。可症状摆在那儿,天天遭罪,怎么办?
其实中医在这方面有不少好办法。今天就给大家讲一味专门通经络、化瘀血的药——鸡血藤。这味药价格不贵,却是调理糖尿病下肢麻木疼痛的一把好手,搭对了药,效果更上一层楼。
一、糖尿病人的腿脚,为什么又麻又疼?
先说清楚一个问题:糖尿病周围神经病变到底是怎么来的?
西医说,是长期高血糖损伤了神经和微小血管。中医的说法更形象,叫"不通则痛,不荣则痛"。
什么意思呢?
"不通"就是堵了。糖尿病人病程一长,气虚了,血就推不动;阴虚了,血就变黏稠;再加上痰湿、寒邪这些东西掺和进来,血液在四肢末端的细小络脉里越走越慢,最后干脆堵在那儿。气血过不来,神经失养,就发麻、就疼痛。
"不荣"就是缺营养。气血堵在半道上,到不了手脚,筋脉肌肉长期得不到濡养,就会麻木、无力、感觉减退。就像一棵大树,根上的水送不到枝叶,叶子自然就枯了。
所以调理的关键,一是要通,把瘀堵化开;二是要荣,把气血送过去。而鸡血藤这味药,正好两样都占。

二、鸡血藤到底是味什么药?
鸡血藤,名字听着就有意思。这味药的藤茎砍断之后,会流出红色的汁液,像鸡血一样,所以得了这个名。
它味苦、微甘,性温,归肝、肾两经。最核心的功效就是活血补血、调经止痛、舒筋活络。
你看,它既能活血,把瘀堵的地方化开;又能补血,把亏虚的地方补上;还能舒筋活络,专门走四肢经络。这三重作用叠加在一起,对付糖尿病下肢麻木疼痛,简直是对症下药。
《本草纲目拾遗》里说它能"活血,暖腰膝,已风瘫"。《饮片新参》说它能"去瘀血,生新血,流利经脉"。古人早就发现了它通络活血的本事。
和其他活血药比起来,鸡血藤有个很大的优点:它温而不燥,补而不滞,活血的同时不伤正气。很多活血药比如三棱、莪术,攻破力强,但吃多了容易伤气。鸡血藤就不一样,它是"攻补兼施"的,一边化瘀一边生血,适合糖尿病人这种本虚标实的体质长期调理。
而且它药性平和,价格亲民,是真正的"平民好药"。
三、鸡血藤的三个经典搭配,对付不同类型的腿麻脚痛
单味鸡血藤力量有限,中医讲究配伍搭台。下面说三个最常用的搭配,分别对应不同的证型,大家可以对照看看自己属于哪一种。
搭配一:鸡血藤配黄芪——气虚血瘀型
这类糖友最常见。典型表现是:浑身乏力,懒得说话,稍微活动就累,下肢麻木发沉,走路没劲儿,舌头淡暗、边上有齿痕,脉细弱无力。
为什么会这样?因为气是血的"发动机",气足了血才能流得动。糖尿病人长期患病,脾胃气虚,气推不动血,血就瘀在下肢。这个时候光活血不行,还得补气。
黄芪补气升阳,是补气的第一要药。鸡血藤活血通络,两味药配在一起,黄芪负责给血液加动力,鸡血藤负责把道路打通,气行则血行,血行则络通。
这其实就是中医"补气活血"思路的体现。临床上治疗糖尿病周围神经病变,这个组合出现频率非常高。如果麻木比较厉害,还可以再加丝瓜络、路路通这些通络的药;如果疼痛明显,可以加延胡索、白芍来缓急止痛。
搭配二:鸡血藤配杜仲、牛膝——肝肾不足型
这类糖友多见于病程较长、年纪偏大的人。典型表现是:腰膝酸软,腿脚无力,上下楼梯费劲,下肢麻木发凉,头晕耳鸣,夜尿多,舌头淡、苔薄白,脉沉细。
中医讲"肝主筋,肾主骨"。糖尿病时间长了,肝肾亏虚,筋骨失养,就会出现腰膝酸软、腿脚无力。同时肾虚了,阳气不足,下肢就发凉怕冷,血遇寒则凝,又加重了瘀堵。
杜仲补肝肾、强筋骨,牛膝补肝肾、强筋骨、逐瘀通经、引血下行。这两味药配鸡血藤,一个补肝肾、强筋骨,解决"不荣"的问题;一个活血通络,解决"不通"的问题。牛膝还有个特殊作用,就是"引药下行",能把其他药的药力往下肢引导,让药劲集中在腿脚,事半功倍。
这个搭配对糖尿病合并腰椎病变、下肢无力发凉的人尤其合适。

搭配三:鸡血藤配当归、川芎——血虚血瘀型
这类糖友的典型表现是:面色苍白或萎黄,头晕眼花,心慌失眠,下肢麻木刺痛,晚上疼得更厉害,嘴唇指甲颜色淡,舌头淡暗、有瘀点,脉细涩。
糖尿病人长期阴虚燥热,耗伤阴血,或者脾胃虚弱,气血生化不足,就会血虚。血少了,脉道里不充盈,血流就慢,慢慢就瘀住了。这叫"血虚致瘀"。
当归补血活血、调经止痛,被称为"血中之圣药";川芎活血行气、祛风止痛,被称为"血中之气药"。这两味药配鸡血藤,当归补血,川芎行气,鸡血藤通络,三味药合力,补血而不滞血,活血而不伤血,对血虚血瘀型的下肢麻痛效果很好。
如果晚上疼得厉害,还可以加赤芍、丹参增强活血之力;如果抽筋频繁,可以加白芍、甘草柔筋缓急。
四、鸡血藤不只能治腿麻,这些糖尿病问题也用得上
别以为鸡血藤只管腿脚,它在糖尿病其他并发症里也大有用武之地。
1. 糖尿病视网膜病变
糖尿病时间长了,眼底微血管容易出问题,出现视物模糊、眼前黑影,严重的甚至失明。中医认为这是瘀血阻于目络,精血不能上承于目。
鸡血藤活血补血、疏通脉络,配合枸杞子、菊花、决明子这些养肝明目的药,对改善眼底微循环、保护视力有一定帮助。当然,眼底病变一定要定期去眼科检查,中药只是辅助。
2. 糖尿病脑血管病变
糖尿病人得脑梗、脑供血不足的风险比普通人高很多。常见表现是头晕、头痛、记忆力下降、肢体麻木。
排名前五配资公司鸡血藤活血通络,配合天麻、钩藤、石决明这些平肝息风的药,对改善脑供血、缓解头晕头痛有帮助。如果是脑梗后遗症,出现半身不遂、肢体麻木,鸡血藤也是常用药,配合黄芪、地龙、川芎这些,补气活血、通络开窍,帮助恢复。
3. 糖尿病皮肤瘙痒
元股证券:ygzq.hk不少糖友有皮肤瘙痒的毛病,尤其是秋冬季节,浑身痒得难受,抓得皮肤一道道红印子。这在中医叫"血风疮",多是血虚风燥、肌肤失养所致。
鸡血藤活血补血,"血行风自灭",配合生地黄、麦冬、防风、蝉蜕这些滋阴祛风的药,能改善皮肤干燥瘙痒的问题。
4. 糖尿病性功能减退
这里要说明一下,糖尿病引起的性功能问题,中医多从肾虚、血瘀论治。鸡血藤活血通络,配合补肾的药材,对改善局部血液循环有一定帮助。但这个问题比较复杂,一定要在医生指导下调理,不要自己乱用药。
五、鸡血藤怎么用?这些常识要知道
1. 内服还是外用?
鸡血藤最常用的是内服,煎汤药或者做成膏方、丸药。外用也可以,比如煮水泡脚,对下肢麻木发凉有辅助作用。但外用的效果不如内服直接,症状明显的话还是以内服为主。
2. 鸡血藤和大血藤是一回事吗?
很多人把鸡血藤和大血藤搞混。这两味药名字像,都能活血,但不是一回事。大血藤清热解毒、活血止痛,偏于治肠痈腹痛、跌打损伤;鸡血藤活血补血、舒筋活络,偏于治月经不调、风湿痹痛、肢体麻木。调理糖尿病下肢病变,用的是鸡血藤,别买错了。
3. 鸡血藤有没有副作用?
鸡血藤药性平和,正常使用一般没什么明显副作用。但它毕竟是活血药,有几种情况要慎用:
一是孕妇,活血药可能引起子宫收缩,孕妇不要用。
二是有出血倾向的人,比如经常牙龈出血、鼻出血、消化道出血,或者正在吃抗凝药的人,用活血药要格外谨慎,必须在医生指导下使用。
三是阴虚火旺比较严重的人,鸡血藤性温,单独大量用可能加重燥热,需要配伍滋阴药。
四是月经过多的女性,经期不要用。
4. 鸡血藤能替代降糖药吗?
绝对不能。鸡血藤是调理并发症的辅助用药,没有直接降糖的作用。糖友们该吃的降糖药、该打的胰岛素,一样都不能少。中药的价值在于改善症状、提高生活质量、延缓并发症发展,和西药是互补关系,不是替代关系。
六、关于糖尿病周围神经病变,你最关心的几个问题
问题一:脚麻脚痛,是不是一定就是神经病变?

不一定。腰椎间盘突出、下肢动脉硬化闭塞、末梢神经炎、维生素缺乏,都可能引起脚麻脚痛。所以出现症状,先去医院检查,明确诊断,不要自己对号入座。
问题二:神经病变能逆转吗?
早期、轻度的神经病变,通过严格控制血糖、改善循环、营养神经,是有可能逆转的。但如果已经到了感觉严重减退、肌肉萎缩的程度,逆转就比较困难了,治疗的重点变成防止进一步恶化、预防糖尿病足。所以早发现、早干预非常重要。
问题三:日常怎么保护腿脚?
第一,每天检查双脚,看看有没有破皮、水泡、红肿,因为感觉减退了,受伤了可能都不知道。
第二,洗脚水温要合适,最好用温度计测,别凭感觉,避免烫伤。
第三,穿宽松柔软的鞋袜,别挤脚。
第四,不要赤脚走路,防止扎伤。
第五,适当活动,比如散步、蹬自行车,促进下肢血液循环,但不要过度劳累。
问题四:泡脚对神经病变有好处吗?
温水泡脚确实能促进血液循环、缓解疲劳,但糖友泡脚要格外小心。水温不能太高,时间不能太长,皮肤有破损的时候不能泡。泡完之后把脚趾缝擦干,保持干燥。如果已经有糖尿病足溃疡,绝对不能自己泡脚,要去医院处理。
七、写在最后

糖尿病周围神经病变,是很多糖友心里的一根刺。它不致命,但磨人,天天麻、夜夜疼,生活质量大打折扣。
鸡血藤这味药,虽然普通,却贵在"攻补兼施"——活血不伤正,补血不滞血,通经络、强筋骨,正好切中了糖尿病下肢病变"本虚标实、瘀阻络脉"的核心病机。
但还是那句话,中医讲究辨证论治。同样是脚麻脚痛,有人偏气虚,有人偏血虚,有人偏寒,有人偏热,用药完全不同。鸡血藤再好,也得用对人、配对方,才能发挥出最大效果。
如果你也有腿脚麻木疼痛的困扰,建议找专业的中医师看看,辨清证型,在医生指导下用药。不要自己照方子抓药,更不要因为吃了中药就停掉降糖药。

控糖是一场持久战杠杆炒股是否需要面签,稳住血糖是根本,调理并发症是加分项。两者兼顾,才能既活得长,又活得好。

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